Detalhadamente

Lúpus eritematoso sistêmico (LES), sintomas e tratamento

Lúpus eritematoso sistêmico (LES), sintomas e tratamento

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) “é uma doença auto-imune e multissistêmica caracterizada por inflamação, Afeta uma grande variedade de órgãos do corpo, como pele, articulações, rins ou pulmões, entre outros" (Greco, Nakajima e Manzi, 2013). Os vasos sanguíneos também são afetados, o lúpus causa danos aos tecidos nos órgãos afetados e inflamação generalizada.

Conteúdo

  • 1 Uma doença auto-imune
  • 2 Critérios de diagnóstico: Lúpus eritematoso sistêmico (LES)
  • 3 Prevalência de lúpus eritematoso sistêmico (LES)
  • 4 tipos de lúpus
  • 5 Tratamento para pacientes com lúpus
  • 6 Psicologia, metamorfose e caminho de cura para pacientes com lúpus
  • 7 Lúpus à procura de estepes curativas
  • 8 11 Dicas para um paciente com lúpus

Uma doença auto-imune

As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) estão aumentando em todo o mundo, o lúpus é uma delas, representa uma das doenças auto-imunes mais características, a peculiaridade dessa doença é que ela pode atacar qualquer parte do corpo, não se materializa para certos sistemas, como em outras condições desse tipo, é por isso que se diz "sistêmico".

Nosso sistema imunológico nos ajuda a combater diferentes fungos, micróbios, parasitas, vírus, bactérias, protozoários e outros agentes do ambiente externo e interno, mas em algumas circunstâncias específicas o sistema imunológico ataca o próprio corpo, é "como carregar um inimigo interior e sem saber quando atacar ”, A resposta imune atua no corpo exacerbando os sintomas da doença.

O etiologia da condição é multifatorialPesquisas recentes levaram em conta o componente genético, que não é decisivo, outros fatores influenciam sua etiologia. Geralmente aparece no início da juventude até os quarenta anos, manifesta um curso crônico e oscilante, com períodos de exacerbação dos sintomas e remissão dos sintomas (Zhu, Tam e Li, 2011).

O "Fenômeno reverso do sofrimento da doença”, Ocorre quando os medicamentos permitem que o paciente esteja fisicamente em remissão, no entanto, persistem sentimentos de sofrimento emocional e problemas psicológicos. A reatividade pode ser causada devido a certos fatores, como raios ultravioleta (UV), é necessário que as pessoas com lúpus se protejam dos danos causados ​​pela foto solar e dos tubos fluorescentes, além do estresse excessivo, porque são gatilhos que reativam os sintomas da doença.

Você pode estar interessado: Contágio emocional, 9 maneiras de fortalecer seu "sistema imunológico emocional"

Critérios de diagnóstico: Lúpus eritematoso sistêmico (LES)

Em cada paciente, o lúpus se manifesta de maneiras muito diferentes, podem ser observados perfis clínicos muito diferentes que mudam ao longo do tempo, para que os sintomas possam variar muito de um indivíduo para outro.

É importante ouvir o nosso corpo e visitar o médico quando houver algum desconforto e ainda mais: realizar exames de saúde ou check-ups periodicamente, o diagnóstico definitivo de lúpus geralmente é estabelecido até meses ou anos depois, dando origem à doença e suas complicações progridem, ao invés A intervenção oportuna com uma equipe multidisciplinar de profissionais de saúde e o gerenciamento adequado da doença prediz um bom controle dos sintomas e uma melhor qualidade de vida para a pessoa, como em muitas doenças crônicas não transmissíveis (DNTs).

ACR: 11 critérios de diagnóstico

O Colégio Americano de Reumatologia (ACR) indica critérios que servem como um guia para estabelecer o diagnóstico de lúpus, pelo menos quatro deles devem ser indicados para enquadrar o quadro clínico:

  1. Fotossensibilidade: o paciente mostra grande sensibilidade à luz ultravioleta (UV) da luz solar e outras fontes artificiais, como lâmpadas fluorescentes, pode causar fadiga, febre, erupções cutâneas, dores nas articulações e em outras áreas do corpo, exposição a essas fontes Pode agravar os sintomas do lúpus.
  2. Erupção cutânea malar ou erupção discóide: A primeira é uma erupção cutânea em forma de borboleta nas bochechas e no nariz. O segundo refere-se a lesões circulares bem definidas ou manchas escamosas eritematosas.
  3. Úlceras na boca ou nasais.
  4. SerositeInflamação dos tecidos serosos do corpo ao redor dos pulmões (pleura), coração (pericárdio) e camada interna do abdômen (peritônio) e órgãos internos.
  5. Anticorpos Antinucleares (ANA): positivo em exames de sangue não induzidos por drogas.
  6. Artrite: Muitas pessoas com lúpus desenvolvem algum tipo de artrite; portanto, o médico de cuidados primários é geralmente um reumatologista.
  7. Problemas cardiopulmonares: Pacientes com lúpus podem ter predisposição para desenvolver pneumonia, problemas cardíacos e pleurisia, entre outros.
  8. Desordem hematológica: como anemia.
  9. Distúrbio renal: aumento da proteína ou acúmulo de glóbulos vermelhos na urina. Mais de 50% dos pacientes com lúpus sofrem deles.
  10. Distúrbios neurológicos: convulsões, psicose, paralisia nervosa e embolias principalmente. Quando o paciente manifesta mielite, deve-se tomar cuidado o mais rápido possível para evitar paralisia e complicações importantes que muitas vezes não têm retorno.
  11. Distúrbio imunológico

Pessoas com lúpus podem formar placas de colesterol mais rapidamente do que uma pessoa normal, manifestar inflamação dos vasos sanguíneos e ter maior risco de apresentar aterosclerose. Certas disfunções neurológicas podem complicar a condição do paciente, como síndrome do anticorpo antifosfolípide (SAF), um distúrbio auto-imune relacionado ao lúpus, onde os anticorpos atacam erroneamente os fosfolipídios, causando a formação de coágulos sanguíneos nas artérias e veias do corpo, o que dificulta o fluxo sanguíneo e danifica certos órgãos do corpo.

Outros sintomas comuns são: febre, dor de cabeça e alopeciaDa mesma forma, entre 50 e 90% dos pacientes com lúpus associam a fadiga como um dos principais sintomas; o fadiga pode se tornar crônica, além de outras manifestações irritantes da condição, afeta a capacidade de funcionar nas diferentes áreas em que o indivíduo se desenvolve.

Ele lúpus tem como símbolo a borboleta, porque as erupções malares características lembram uma máscara desses lepidópteros alados com cores vivas. Com essa sintomatologia tão variada quanto as cores das borboletas, podemos imaginar como o lúpus afeta a vida do paciente, forçando-o a sofrer uma "metamorfose" que pode envolver grande sofrimento emocional, Às vezes, esse processo é necessário para que o indivíduo possa continuar com seu desenvolvimento ideal; se você sofre de lúpus empregando estratégias adaptativas de enfrentamento e transcendendo os desafios de sua condição de vida, você pode se tornar um ser mais bonito e livre do que antes, apesar de sua condição.

Você pode estar interessado: Como podemos lidar com a dor crônica?

Prevalência de lúpus eritematoso sistêmico (LES)

Aproximadamente, estima-se que haja entre 20 a 150 casos de lúpus por 100 mil habitantes, mais de 5 milhões de pessoas em todo o mundo, Ocorre mais freqüentemente entre mulheres em idade fértil, principalmente de 15 a 44 anos, estima-se que nove em cada dez adultos com a doença sejam do sexo feminino e um em cada 10 pacientes com lúpus seja do sexo masculino. Atualmente, apresenta baixa mortalidade, pois os avanços científicos e os tratamentos melhoraram a qualidade de vida do paciente e pode haver um bom controle sintomático.

Como a maioria dos pacientes com LES é mulher, vale ressaltar que Gravidez de mulheres com lúpus é considerada de alto risco, portanto, é necessário seguir fielmente as recomendações do seu médico assistente para reduzir o impacto no recém-nascido e evitar complicações.

O lúpus também pode ser acompanhado por fibromialgia. Muitas pessoas que sofrem com isso geralmente manifestam inflamação e dor nas articulações, estima-se que pacientes com doenças reumáticas sejam três vezes mais suscetível a apresentar sintomas depressivos que uma pessoa que não sofre com esse tipo de mal, os tratamentos psicológicos têm demonstrado benefícios substanciais em pacientes que sofrem especificamente de doenças reumáticas (Lami, Martínez e Sánchez, 2013).

Os mecanismos psicológicos da dor podem favorecer o aparecimento da depressão, a Yacht Quality Estimation Scale, Morley, Eccleston e Williams (2005), é um instrumento que permite avaliar quantitativamente a qualidade metodológica dos estudos psicológicos no campo da dor.

Tipos de lúpus

  1. Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES): É muito complexo porque, como o nome indica, afeta vários sistemas e muitas partes do corpo, é o tipo de lúpus mais representativo e frequente na população global.
  2. Lúpus neonatal: É quando um bebê adquire autoanticorpos da mãe com o LES, eles também podem atravessar a placenta. O bloqueio cardíaco congênito representa a complicação mais grave, quando o bebê necessita da colocação de marca-passos. A sintomatologia diferente desta tende a desaparecer após 6 meses.
  3. Lúpus discóide eritematoso (LED): a pele do paciente com lúpus tende a manifestar alta fotossensibilidade, esse tipo de lúpus afeta a pele, principalmente em regiões expostas à luz solar e aos raios ultravioletas (UV). Manchas vermelhas ocorrem nas bochechas e na ponte do nariz, dando a forma de uma borboleta com asas abertas.
  4. Lúpus eritematoso cutâneo (LEC), produz feridas em partes do corpo expostas ao sol. As manchas também podem aparecer em outras partes do corpo. Possui subtipos de acordo com sua cronicidade.
  5. Lúpus eritematoso induzido por medicamento (LEIF): Apresenta sintomas semelhantes ao lúpus eritrêmico sistêmico (LES), porém desaparecem após a interrupção dos medicamentos que causam a doença e o tratamento recomendado.

Tratamento de pacientes com lúpus

Eles estão focados em fortalecer o sistema imunológico, procure equilíbrio hormonal, tente prevenir ou reduzir os danos aos órgãos e articulações, além de reduzir a inflamação e a dor.

“O ozônio (O3) é um gás muito nobre que pode ajudar a tratar com sucesso as manifestações sintomáticas do lúpus sem causar efeitos nocivos à saúde, a terapia com ozônio provou ser altamente eficaz e ajuda a melhorar a qualidade de vida do paciente. ”

O lúpus pode ser confuso, pois possui períodos assintomáticos, mas Embora o paciente não manifeste os sintomas irritantes da doença, é necessário que ele continue com seu tratamento, muitos estão focados em garantir um certo equilíbrio no paciente, mesmo no nível hormonal.

O tratamento ortodoxo tradicional utiliza vários medicamentos, como: imunossupressores, inibidores específicos do BLyS, anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), antimaláricos, como a hidroxicloroquina e corticosteróides, principalmente. Muitas vezes, é necessária a intervenção de diferentes especialistas, dependendo das manifestações da condição que apresentam, geralmente o médico da atenção básica é um reumatologista.

Psicologia, metamorfose e caminho de cura para pacientes com lúpus

É verdade que muitas vezes a doença pode ser cruel, há dias que parecem mais difíceis e longos que outros, também que não há cura para esse mal, você só pode tentar controlar por tratamento, é natural que o paciente experimente incerteza, medo, ansiedade, frustração e tristeza, que você se sente cansado em momentos de tanta luta, através de ajuda psicológica, a percepção de sintomas somáticos pode melhorar (Navarrete, Peralta, Sabio, Coín et al., 2010), é possível influenciar fatores psicológicos para obter maior bem-estar e alcançar um senso de autoeficácia no manejo da doença pelo paciente (Mazzoni et al., 2016).

Meszaros, Perl e Faraone (2012) apontam que entre os pacientes com lúpus mais de: 80% apresentaram disfunção cognitiva, 39% depressão e 24% apresentaram altos níveis de ansiedade; a imagem corporal e a vida sexual do paciente com lúpus também costumam ser gravemente afetadas (Daleboudt, Broadbent, McQueen e Kaptein, 2013; Jolly et al., 2012).

Com o lúpus, é necessário enfrentar a incerteza, a ansiedade e desenvolver grande paciência, bem como tolerância à frustração, para ter em mente que muitas vezes, não importa o quanto as indicações médicas sejam seguidas, a doença tem seu próprio curso, às vezes O avanço implica um grande desconforto para a pessoa, tanto no aspecto físico quanto no psicossocial, que força o paciente a modificar seu ritmo de vida. O tratamento psicoterapêutico pode ajudar a reduzir a "impressão de dano à doença".

Monique Vander Elst, psiquiatra e psicoterapeuta fala sobre "duelo por boa saúde”Às vezes é necessário abandonar a ilusão de que podemos controlar certas coisas, ele diz que quando não abandonamos essa necessidade de controle“ é mais viável que seja apresentado um quadro depressivo ”. É verdade que ECNT como lúpus pode transformar totalmente sua vida, mas é necessário abraçar a aceitação da condição, fazer "paz" conosco mesmos, a fim de continuar nosso desenvolvimento e "sintonizar" esse novo ritmo que a vida nos impôs.

É normal sentir medo do futuro, principalmente quando você não tem certeza de como a doença progredirá com o tempo, mas não é conveniente promover pensamentos catastróficos que gerem mais ansiedade e desconforto. É comum as pessoas que sofrem de lúpus frequentemente sentirem culpa e vergonha por não conseguirem fazer o que estavam acostumadas, por isso é conveniente "deixar de lado" a necessidade de controle e desenvolver paciência ... Muita paciência.

Você pode estar interessado: deixar ir, um processo de mudança e libertação.

Mais um desafio surge quando casais, amigos e familiares não aceitam a pessoa com sua nova condição de vida, quando há falta de apoio, críticas, abuso e humilhação, você deve saber que muitas vezes isso acontece devido à ignorância,ter expectativas irreais leva a grandes decepções, não se machuque mais gerando ressentimento ... O lúpus pode se tornar uma doença muito incompreendida, pois a gênese de seu nome foi estigmatizada pelo aparecimento de seus sintomas.

Talvez em uma certa parte da "metaformose" você sinta desolação, muitas pessoas que você aprecia podem ser as primeiras a fazer julgamentos contra você, lembre-se de que há muita ignorância sobre esta doença entre a população, não peça aos outros que entendam algo tão complexo que Você apenas começa a se entender. Ao procurar grupos de apoio de pessoas que compartilham sua condição, junto com os conselhos de especialistas em saúde, você pode se ver muito beneficiado e encontrar a compreensão necessária.

O "lúpus" procurando por estepes curativas

Tendo períodos em que os sintomas não são muito visíveis, torna a doença mais confusa e mais adaptável a ela, no entanto, você deve ser honesto consigo mesmo, ouvir seu corpo e identificar como se sente, lembre-se: “você não precisa faça coisas para agradar aos outros às custas do seu bem-estar e da sua saúde ”, você pode precisar de algum tempo para se recuperar, às vezes não é agradável receber visitantes ou sair se sentindo tão terrível, você também tem o direito de ficar apenas quando precisar, O importante é não cair em extremos e tentar encontrar equilíbrio.

Embora seja verdade que, às vezes, é necessário e você tenha o direito de se afastar de situações em que se sente desconfortável devido ao seu estado de saúde, é um mecanismo de adaptação inadequado usar constantemente comportamentos de fuga e fuga, como recorrer a isolamento afetivo e social, isso pode aumentar o desconforto emocional do paciente. Quando os sintomas depressivos e os sintomas da doença são agravados, isso pode levar a uma baixa auto-estima e ideação suicida.

Ter um ECNT é um fardo para a pessoa que sofre dele. O paciente com lúpus é afetado principalmente em casa, assim como no aspecto acadêmico e de trabalho se estiver estudando, pois muitas vezes não encontra apoio ou entendimento naqueles que o rodeiam, quando, para que o paciente possa gerar sentimentos de culpa e vergonha também veja seu sentimento de auto-eficácia diminuído.

Às vezes, surgem medos, um deles pode não saber se a doença permitirá que você seja auto-suficiente por causa de sua condição. A pessoa pode sentir falta de motivação, embotamento emocional, explosões agressivas, autocensura e até manifestar comportamentos autodestrutivos; a luta constante contra a doença pode estar cansada, por mais difícil que pareça, é necessário aceitar que as doenças serão companheiras por toda a vida, mas não é adaptável deixar você se apaixonar por isso. Muitos pacientes vivem sua dor em silêncio, se sentem incompreendidos e sozinhosLembre-se de que você não precisa lutar sozinho, os psicólogos podem acompanhá-lo nesse caminho de "metamorfose" e cura.

Deixar muitas atividades e coisas que você gostava, certas oportunidades de trabalho, bem como a execução dos planos, pode ser difícil ... Quando você sofre de lúpus, talvez seu coração o chame para dar uma volta, mas seu corpo obriga a parar por razões que você ainda não consegue entenderBem, mesmo quando você coloca tudo do seu lado, os sintomas podem se manifestar, o que você pode fazer sobre isso? Tente tirar proveito desse tempo de vida, escolha as estratégias de enfrentamento mais funcionais e adaptáveis, aquelas que podem lhe proporcionar alívio ou até bem-estar. Se não for possível dar um passeio, pode estar lendo um livro ou jogando um jogo de tabuleiro com sua família ou amigos, compartilhando uma deliciosa xícara de chá.

Muitas pessoas que sofrem de terríveis doenças auto-imunes e degenerativas, à medida que nossas doenças progridem, estão causando estragos em nossas vidas, a funcionalidade e o bem-estar da pessoa podem ser afetados em vários aspectos, às vezes é necessário fazer "o duelo da pessoa que éramos", Aceite que existem planos e metas que não são mais viáveis, dada a nossa nova condição, isso significa apenas que teremos que fazer certos "ajustes" em termos de nossas expectativas e fazer algumas adaptações pertinentes ... É possível criar uma nova versão de si mesmo!

Através de várias investigações, observou-se que pacientes com lúpus podem melhorar o bem-estar e a adaptação biopsicossocial ou o “ajuste” de sua condição de vida por meio de: terapia cognitivo-comportamental (TCC), treinamento em atenção plena, técnicas de relaxamento e respiração, aplicando o programa de Redução do Estresse Baseado na Atenção Plena (MBSR); Yeganeh e Hajializadeh, 2015) se beneficiam da expressão emocional escrita, da psicoeducação e da psicoterapia de grupo.

Em indivíduos com LES que receberam terapia cognitivo-comportamental (TCC)Houve melhorias no manejo de: ansiedade, estresse, depressão, raiva, relacionamento interpessoal, percepção da imagem corporal, manejo da doença, fadiga e até manejo da dor. Como você pode ver, o uso dessas ferramentas pode ajudar a pessoa a realizar sua bela transformação; talvez nossa ECNT esteja nos forçando a desacelerar a vida, parecer mais "interior", cuidar de nós mesmos, nos amar e respeitar nosso corpo, talvez eles nos forcem a liberar cargas, a viajar livremente por essa vida como borboletas, que embora pareçam frágeis por causa de sua condição, demonstram grande força diante dos caprichos do tempo e das condições que o destino os coloca diante deles.

Atualmente, muitas pessoas pensam que quando alguém expressa seu desconforto está sendo "negativo", lembre-se de que, em relação à sua saúde, você tem responsabilidades e direitos. Como todo ser humano que você é suscetível a se sentir mal, Às vezes é necessário chorar e olhar através da dor para transcendê-la.

É contraproducente acreditar que, repetindo mil vezes que "você está bem", você se recuperará sem fazer os ajustes apropriados em seu estilo de vida, ou seja, repressão negação do problema, representam maus mecanismos de adaptação, Não é conveniente suprimir sua emoçõesPor outro lado, é uma boa estratégia trabalhar na gestão deles, uma mudança estatisticamente significativa e clinicamente relevante mostra pacientes que trabalham consigo mesmos nessa bela "metamorfose" do ser.  

Um sinal de crescimento pessoal é identificar e reconhecer que nos sentimos mal, denota força para pedir ajuda assertivamente, haverá momentos em que você poderá não conseguir apenas, É essencial saber pedir ajuda. As pessoas ao seu redor não conseguem adivinhar suas necessidades, elas também podem estar cansadas e enfrentar seus próprios desafios. Lembre-se de que "você ganha mais com mel do que com fel".

Você pode estar interessado: A repressão e suas máscaras

11 dicas para um paciente com lúpus

  1. Seguir as recomendações médicas, mesmo quando você passa por uma fase de remissão, deixar o tratamento pode envolver complicações que provavelmente serão prevenidas.
  2. Evite a exposição sem proteção contra raios ultravioleta (UV) de fontes solares e lâmpadas fluorescentes.
  3. Mantenha a pressão arterial sob controle.
  4. Realize tratamento com objetivos terapêuticos "tratar ao alvo" com sua equipe de profissionais de saúde.
  5. Terapia com ozônio para tratar e controlar a manifestação dos sintomas sem os efeitos colaterais perniciosos.
  6. Trabalhe em "deixar ir" sentimentos de culpa, vergonha e ressentimento.
  7. Ao gerar pensamentos catastróficos ou carregados emocionalmente, pare de pensar e pratique alguma técnica de relaxamento de sua escolha.
  8. Evite estilos de enfrentamento disfuncionais, como isolamento e fortaleça suas redes de suporte.
  9. Faça um processo terapêutico de sua escolha, especialmente se você estiver enfrentando uma "metamorfose" e sentir que não pode apenas, os psicólogos podem acompanhá-lo nesse processo de transformação e cura.
  10. Gerencie níveis ideais de estresse, lembre-se de que o sofrimento é um gatilho identificado para a sintomatologia lúpica.
  11. Dadas as pequenas mudanças em seu processo de metamorfose, o treinamento em estratégias de enfrentamento e o gerenciamento de emoções podem ser muito úteis para ajustar sua condição de vida.

Artigos relacionados

Ligações