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Terapeutas falam: sinais de alerta que um clínico não é adequado para você

Terapeutas falam: sinais de alerta que um clínico não é adequado para você

Escolher um terapeuta pode parecer uma tarefa difícil e demorada. Como a psicóloga clínica Christina G. Hibbert, Psy.D, disse: "É difícil o suficiente fazer terapia quando você precisa, mas ter que 'procurar' pelo terapeuta certo pode fazer muitas pessoas desistirem ou se contentarem com o primeiro que encontram, mesmo que não seja um ajuste certo. ”

Mas é vital continuar procurando até sentir uma sensação de conexão e confiança com seu terapeuta, disse John Duffy, Ph.D, psicólogo clínico e autor do livro O pai disponível: otimismo radical para criar adolescentes e pré-adolescentes. Se não, encontre “outra pessoa para trabalhar. Ponto final ”, disse ele.

Hibbert também destacou a importância de acreditar que seu terapeuta pode ajudá-lo. Mas esses sinais não são necessariamente tão óbvios. Na verdade, saber quando um terapeuta em potencial pode não ser útil é tão útil quanto.

É por isso que na série “Therapists Spill” deste mês, pedimos aos médicos que esclarecessem quando um terapeuta não é certo para você. Abaixo, eles compartilham 11 sinais de alerta de que é hora de encontrar outro médico.

1. Eles se comportam de forma antiética.

De acordo com o psicólogo clínico Ryan Howes, Ph.D, “Qualquer sinal de que a terapia está passando de um relacionamento profissional e empático para um relacionamento romântico deve ser considerado uma bandeira vermelha.” (Ele recomendou a leitura desta página para obter mais informações.)

Mas o comportamento antiético não se trata apenas de avanços sexuais. Também inclui “violações de confidencialidade ou irregularidades financeiras” e comentários ofensivos, disse Joyce Marter, LCPC, terapeuta e dona da prática de aconselhamento Urban Balance. Por exemplo, um amigo de Marter tinha um terapeuta já caro que cobrava de seus clientes enquanto ele estava de férias. Na pós-graduação, Marter teve uma consulta inicial com um terapeuta que fez um comentário racista. Ela nunca mais voltou.

2. Eles ignoram a confidencialidade e o protocolo de emergência.

Os terapeutas devem fazer com que você preencha um formulário de admissão para fornecer informações em caso de emergência, disse Jeffrey Sumber, M.A., psicoterapeuta, autor e professor. Da mesma forma, todo terapeuta deve discutir seus direitos com você, incluindo os momentos em que são obrigados por lei a quebrar a confidencialidade, disse Sumber. (Você também precisará assinar o contrato de confidencialidade.)

3. Eles não se especializam em seu problema.

Hibbert, um especialista em saúde mental pós-parto, vê regularmente os resultados devastadores da falta de especialização. Por exemplo, ela viu novas mães hospitalizadas por um mês porque seus médicos acreditavam que elas eram psicóticas. Na verdade, elas tinham transtorno obsessivo-compulsivo pós-parto, que não é ameaçador e pode ser tratado com terapia e medicamentos, disse ela.

Encontre médicos que sejam treinados naquilo que você está enfrentando, disse ela. Alguns terapeutas podem simplesmente ter exposição em um distúrbio particular, em vez de perícia, disse Deborah Serani, Psy.D, psicóloga clínica e autora do livro Vivendo com Depressão.

Ela sugeriu fazer perguntas específicas sobre certificados, diplomas e experiência. Por exemplo, quando você pergunta "Quantos clientes você tratou com depressão?" você não quer ouvir 'um punhado', você quer ouvir 'dezenas ou centenas' ”, disse ela.

Como ela não tem treinamento em abuso de substâncias ou transtornos alimentares, Serani encaminha os indivíduos com esses problemas para colegas que os tenham. “Bons terapeutas sempre sabem os limites de sua especialidade”, disse Serani. Mesmo se você estiver vendo um especialista na área, não tenha medo de buscar uma segunda opinião, acrescentou Hibbert.

4. As recomendações deles vão contra suas crenças.

Hibbert trabalha com membros de sua igreja e ouviu falar de médicos fazendo sugestões que entram em conflito com suas crenças e valores. “Um bom terapeuta deve trabalhar dentro de sua ter sistema de valores ”, disse ela.

5. Eles se esquivam de suas perguntas.

“Os terapeutas não respondem a todas as perguntas”, disse Howes, que também é o autor do blog “In Therapy”. Isso porque o foco está em você. No entanto, eles devem responder a perguntas razoáveis ​​de forma clara e direta, disse ele. Essas perguntas podem ser "perguntas gerais de conhecimento sobre qualquer coisa relacionada ao tratamento".

Howes deu estes exemplos: “De onde você é? O que te interessou [nessa] linha de trabalho? Você teve boas férias? Há quanto tempo você pratica? Você tem experiência com meu problema? O que você recomenda que façamos para tratar esse problema? Como você acha que está indo a terapia? Como você se sente sobre nosso relacionamento? ”

6. Eles compartilham em excesso.

Por outro lado, Howes disse, “alguns terapeutas compartilham muito sobre sua própria vida, chamando a atenção para si mesmos e potencialmente puxando você para cuidar deles”. Ele observou que toda divulgação feita por um clínico deve beneficiá-lo de alguma forma. (“Você é sempre bem-vindo para perguntar como a história deles o ajuda”, acrescentou ele.)

“Um bom terapeuta conhece os limites, mantém os problemas pessoais escondidos e sempre se esforça para tornar a sessão de tratamento produtiva para seu cliente”, disse Serani.

7. Você se sente pior após a sessão - regularmente.

“Isso pode acontecer de vez em quando, mesmo com um terapeuta que você ama, mas se está acontecendo o tempo todo, então algo não está certo”, disse Hibbert.

8. Você se sente julgado, envergonhado ou emocionalmente inseguro.

De acordo com Marter, isso inclui qualquer coisa que um terapeuta possa dizer ou fazer, como revirar os olhos. Marter parou de ver um terapeuta por causa de uma experiência semelhante.

Eu consultei um terapeuta por alguns meses que foi altamente recomendado, mas parecia ter uma lupa para todos os meus problemas. Eu me senti pior. Conversei com ela sobre isso e me senti ainda mais patologizado. Eu estava confuso sobre se ela estava apenas me ajudando a ver minhas “coisas” e eu estava na defensiva, mas fiz a escolha de dizer a ela que precisava terminar nosso trabalho juntos. Acontece que esse foi o começo de eu estabelecer limites saudáveis ​​para mim mesmo e também me levou a encontrar um terapeuta com quem me sinto completamente seguro e considerado positivamente, mesmo quando estamos processando meus aspectos menos do que desejáveis ​​do eu.

9. Eles são um péssimo ouvinte.

Embora um terapeuta possa não se lembrar de detalhes minuciosos, ele deve se lembrar de fatos importantes sobre você e suas preocupações. De acordo com Howes:

Nem todo terapeuta se lembrará do nome do seu cachorro, de onde você fez o ensino médio e do seu cereal matinal favorito todas as semanas. Mas eles devem lembrar seu nome e o que o trouxe para a terapia em primeiro lugar. Se você sentir que está constantemente repetindo sua primeira sessão para ajudá-los a ajudá-lo melhor, você pode querer levar seu negócio para outro lugar.

10. Eles interrompem a sessão.

Isso inclui atender chamadas - a menos que haja uma emergência - enviar mensagens de texto ou até mesmo adormecer. Como disse Serani, “Um bom terapeuta faz tu o único foco. ”

11. Você simplesmente não se sente "certo".

Howes e Hibbert enfatizaram a importância de confiar em sua intuição. “Às vezes não há uma razão óbvia - você simplesmente não acha que está certo”, disse Hibbert. De acordo com Howes:

Se você sentir que algo não está certo em sua primeira ligação ou sessão inicial, isso pode ser um mau sinal. Algum desconforto é uma parte normal da terapia, assim como ver um personal trainer nem sempre é confortável, mas se você se sentir desconfortável a ponto de temer ou evitar as sessões, continue procurando.

Como Duffy disse, "você também deve se sentir confortável na atmosfera física, espiritual e emocional que seu terapeuta oferece".

Claro, os terapeutas podem cometer erros. Eles são apenas humanos. Marter compartilhou uma história sobre o querido terapeuta de um amigo que se esqueceu de seu compromisso. A terapeuta entrou na sala de espera - em seu escritório em casa - vestindo um roupão e chinelos 15 minutos após o início da sessão. A terapeuta ficou surpresa ao ver sua cliente, mas ela se desculpou extremamente. “Esses erros humanos devem ser processados ​​diretamente e podem ser oportunidades de crescimento”, disse Marter.

Encontrar um bom terapeuta com a experiência de que você precisa não é fácil. Mas prestar atenção a essas bandeiras vermelhas pode lhe dar alguma orientação sobre quando ir embora e continuar procurando um terapeuta que é certo para você.


Quando você deve encerrar um terapeuta com clientes?

(a) Psicólogos terminar a terapia quando se torna razoavelmente claro que o cliente/ o paciente não precisa mais do serviço, não é provável que se beneficie ou esteja sendo prejudicado pelo serviço continuado. Esses padrões fornecem o contexto ético no qual o Dr.

Posteriormente, a questão é: por que um terapeuta abandonaria um cliente? Terapeutas normalmente termina quando o paciente não pode mais pagar pelos serviços, quando o terapeuta determina que o problema do paciente está além do terapeuta âmbito de competência ou âmbito de licença, quando o terapeuta determina que o paciente não está se beneficiando do tratamento, quando o curso do tratamento

Além disso, como você termina uma sessão com um terapeuta?

  1. Descubra por que você gostaria de sair.
  2. Não pare a terapia abruptamente.
  3. Fale pessoalmente.
  4. Seja honesto.
  5. Comunique-se com clareza.
  6. Esteja pronto para o seu terapeuta discordar.
  7. Planeje o fim no começo.

Os terapeutas se apaixonam por seus clientes?

As estatísticas dizem que é bastante comum em mais de 80% dos terapeutas dizem que experimentaram atração por seus clientes em pelo menos uma ocasião. No entanto, se eles agem ou não, é outra questão.


Mais sinais, é hora de abandonar seu terapeuta

Seu terapeuta tenta iniciar um relacionamento com você

A terapia é uma oportunidade para o cliente aprender como funcionar melhor como indivíduo, não uma chance para o seu terapeuta encontrar encontros. Esteja ciente de qualquer relação sexual com seu terapeuta, incluindo seu terapeuta contando piadas sexuais (ou qualquer piada que o faça se sentir desconfortável), pedindo para conhecê-lo fora da terapia, iniciando toque físico indesejado (como abraços), dando presentes, contando você, eles o amam ou que você é especial, ou marcando encontros para horários em que não haja mais ninguém no escritório.

A terapia pode ser um processo confuso. Você pode até desenvolver sentimentos por seu terapeuta. Mas esses sentimentos nunca devem ser correspondidos. Os terapeutas recebem treinamento sobre como lidar com os sentimentos românticos de seus pacientes e qualquer terapeuta que mostre sinais de reciprocidade está se aproveitando de sua vulnerabilidade.

Esteja ciente, também, de qualquer terapeuta que queira ser seu "amigo". Terapeutas competentes não fazem amizade com seus pacientes, e até mesmo pedir a seu paciente para se tornar seu companheiro platônico de teatro é um abuso do processo terapêutico.

Você vive de uma sessão de terapia para outra

Como você se sente quando sai da terapia? Você se sente pronto para enfrentar o mundo, revigorado e renovado, ou conta quantos dias faltam para sua próxima sessão de terapia? Se você não deixa a maioria atualizado e renovado, isso pode ser um sinal de problema. A terapia destina-se a apoiá-lo no viver de sua vida, não a se tornar sua vida. Se você acha que mal consegue viver de uma sessão de terapia para outra, isso pode ser um sinal de que o terapeuta não está apoiando sua recuperação, mas está se esforçando para mantê-lo dependente de seu tratamento.

Cada centavo sobressalente vai pagar por sua terapia

Você está trabalhando para pagar pela terapia? Você não deveria estar. A terapia deve ter como objetivo torná-lo capaz de levar uma vida produtiva sem eles, e não tirar cada centavo que você tem até que você esteja quebrado e seu terapeuta o jogue fora. Se você não puder pagar uma terapia confortavelmente, mas ainda precisar de tratamento, um terapeuta competente se oferecerá para encaminhá-lo a uma boa clínica que cobra apenas o que você pode pagar.

Eles não entendem o seu problema

Se você foi abusado, não faz sentido consultar um terapeuta especializado em transtornos alimentares. Se você tivesse miomas uterinos, você iria a um oftalmologista e diria: "Eu sei que não é o que você trataria normalmente, mas pensei que você poderia tentar"? Um terapeuta competente será capaz de lhe dizer que algo não é sua especialidade e ficará feliz em encaminhá-lo a um colega que entende melhor o seu problema.

Sempre pergunte quantos clientes com seu problema específico seu terapeuta tratou. Se eles disserem "alguns" ou "alguns", procure outro lugar. Você precisa de um terapeuta que tratou dezenas ou centenas de pacientes com o seu problema. Um bom terapeuta não terá problemas em encontrar outra pessoa.

O conselho deles é contra o seu sistema de crenças

Um bom terapeuta pode trabalhar em torno de seu sistema de valores e compreenderá e aceitará suas crenças como os limites com os quais devem trabalhar. Se eles tentarem zombar, subverter ou mudar suas crenças, pode ser hora de encontrar outra pessoa.

Você se sente envergonhado após as sessões

A terapia visa fazer você se sentir seguro e validado. Foi elaborado para ajudá-lo a superar as mágoas que experimentou e a resolver conflitos pessoais. O consultório do terapeuta deve ser um ambiente seguro, onde você possa expressar seus pensamentos mais profundos sem medo de censura. Se você não se sente validado após as sessões e não acha o consultório do seu terapeuta seguro, é hora de encontrar um novo terapeuta.

Algo não parece certo

Finalmente, se alguma coisa parecer "errada", por mais difícil que seja a articulação, e especialmente se estiver fazendo com que você se esquive de suas sessões, chegou a hora de procurar outro lugar.

Meu terapeuta é uma merda. O que eu faço?

Se o seu terapeuta for péssimo, é hora de seguir em frente. Um mau terapeuta fará mais mal do que bem e também custará muito dinheiro. Use o Associação Americana de PsicologiaLocalizador de psicólogo ou o diretório online do Associação Britânica de Conselheiros e Psicoterapeutase encontre um novo terapeuta.

Lembre-se, você merece o respeito e a dignidade de ser tratado por um terapeuta que é certo para você.


Panfleto - Em todas as Clínicas para Sobreviventes de Terapia Antiética o que contém?

Eu estava pensando em abordar uma tonelada de clínicas de terapia e pedir para colocar um panfleto em cada uma. Um panfleto que lança luz sobre o abuso na terapia e educa aqueles que procuram terapia, sobre os desequilíbrios de poder inerentes e os perigos encontrados na terapia.

Alguma sugestão sobre o que será incluído neste panfleto?

Eu sugiro que você parafraseie ou cite a entrevista de 2011 dos psicólogos Michael Lambert: Entrevista com Michael J. Lambert sobre & quotPrevenção de falha de tratamento & quot

Aqui está uma citação da primeira pergunta e sua resposta:

Eu obteria estatísticas mais atualizadas sobre falhas no tratamento, se houver. Eu não acompanhei.

Gosto particularmente da citação sobre o fracasso na própria terapia. Eu definitivamente concordo com aquilo. Foi o que fez com que minha última terapia, especialmente, falhasse tanto.

O que não é mencionado no artigo é como o fracasso da terapia pode ser prejudicial para um cliente, muito além do que ele fez para fazer terapia. Não conheço nenhum estudo sobre isso, mas não acompanhei e não tenho acesso a bancos de dados abrangentes.


Eu estava pensando em abordar uma tonelada de clínicas de terapia e pedir para colocar um panfleto em cada uma. Um panfleto que lança luz sobre o abuso na terapia e educa aqueles que procuram terapia, sobre os desequilíbrios de poder inerentes e os perigos encontrados na terapia.


Alguma sugestão sobre o que será incluído neste panfleto?

Acho que até que haja um processo de reclamação formal e etapas, semelhantes às políticas de assédio sexual, E essas etapas sejam realmente úteis e levadas a sério, que tudo o mais que o panfleto diz é como colocar a responsabilidade do mau comportamento do terapeuta no cliente. Eu não estou atirando em você HD. Você faz todo o sentido, mas, como você experimentou, somos meio que ignorados ou não levados a sério, mesmo com qualquer processo de denúncia que seja atualmente.

__________________
"Eu carreguei uma melancia?"

Presidente da sociedade dada ao número F.

Eu não entendo, Sarah. Você está falando sobre reclamações para os conselhos de licenciamento?

Acho que o HD está tentando resolver uma parte diferente do problema. Quando entramos pela primeira vez nos consultórios do terapeuta, provavelmente não temos consciência de como podemos nos machucar e não ser ajudados pela terapia. Nunca recebi um consentimento informado de um terapeuta que listasse e descrevesse adequadamente os potenciais efeitos negativos da terapia e a gravidade e a duração desses efeitos. Também não é um tópico comum na conversa geral e no conhecimento da sociedade, onde a atitude geral parece ser a de que a terapia é sempre positiva ou, pelo menos, nada perigoso, a ser realizada com cautela.

Parece que a profissão ou os sistemas públicos de saúde não têm muito interesse ou consciência da necessidade de uma boa informação ao consumidor. Alguns de nós com experiências anteriores ruins, no entanto. Não tenho certeza de que as clínicas permitirão os panfletos, mas o processo de desenvolvê-los e mostrá-los às pessoas nas clínicas e tentar chamar a atenção para o problema - se HD quer gastar seu tempo fazendo isso, viva em meu livro .

Não tenho certeza de que tipo de panfleto você estaria divulgando e para quem (clientes, terapeutas, supervisores, educadores, treinadores, pesquisadores, etc.), mas achei que poderia compartilhar alguns links úteis que podem ser úteis:

Boa terapia's & quot50 Sinais de Advertência de Terapia e Aconselhamento Questionáveis ​​& quot: 50 Sinais de Advertência de Terapia e Aconselhamento Questionáveis

Boa terapia & quot50 Signs of Good Therapy & quot: 50 Signs of Good Therapy

S. O. Lilienfeld(2007) & quotTratamentos psicológicos que causam danos & quot (Association for Psychological Science: Perspectives on Psychological Science, Vol. 2, nº 1, pp. 53-70): https://www3.nd.edu/

PsychCentral & quotTherapists Spill: Red Flags A Clinician Isn t Right For You & quot: https://psychcentral.com/lib/therapi. certo para você /

PsychCentral & quotGoodTherapy.org e PsychCentral.com fazem parceria para ajudar os pesquisadores a encontrar um terapeuta & quot: https://psychcentral.com/about/goodt. d-a-terapeuta /

PsychCentral & quotUma nova tendência questionável: sites de autoajuda pagos por serviço & quot: https://psychcentral.com/lib/a-quest. lf-help-sites /

O que não é frequentemente encontrado são os riscos de buscar tratamento de saúde mental, incluindo ter um "registro de saúde mental". Certas carreiras e inscrições em escolas de pós-graduação exigem a divulgação de quaisquer registros de problemas de saúde mental, hospitalizações psiquiátricas e visitas de saúde mental. Recentemente, descobri que carreiras de direção, escolas / carreiras médicas, carreiras governamentais, escolas / carreiras de saúde mental e outros campos exigem algum nível de divulgação de saúde mental. Assim, o risco de buscar atendimento em saúde mental é potencial para a perda de carreira. Assim que estiver no sistema, seus registros podem ser solicitados (com sua autorização, é claro). Seria interessante se alguém aqui pudesse encontrar artigos relacionados a riscos de carreira associados a registros / tratamentos / diagnósticos de saúde mental.

Eu não entendo, Sarah. Você está falando sobre reclamações para os conselhos de licenciamento?

Acho que o HD está tentando resolver uma parte diferente do problema. Quando entramos pela primeira vez nos consultórios do terapeuta, provavelmente não temos consciência de como podemos nos machucar e não ser ajudados pela terapia. Nunca recebi um consentimento informado de um terapeuta que listasse e descrevesse adequadamente os potenciais efeitos negativos da terapia e a gravidade e duração desses efeitos. Também não é um tópico comum na conversa geral e no conhecimento da sociedade, onde a atitude geral parece ser a de que a terapia é sempre positiva ou, pelo menos, nada perigoso, a ser realizada com cautela.

Parece que a profissão ou os sistemas públicos de saúde não têm muito interesse ou consciência da necessidade de uma boa informação ao consumidor. Alguns de nós com experiências anteriores ruins, no entanto. Não tenho certeza se as clínicas permitirão os panfletos, mas o processo de desenvolvê-los e mostrá-los às pessoas nas clínicas e tentar chamar a atenção para o problema - se HD quer passar seu tempo fazendo isso, viva no meu livro .

Isso é exatamente o que eu quis dizer.

Para fornecer informações aos clientes sobre os desequilíbrios de poder inerentes que existem e como se proteger no caso de ocorrer. Também oferece suporte para outros sobreviventes.

Basicamente, o conhecimento necessário para tomar decisões informadas.

Não tenho certeza de que tipo de panfleto você estaria divulgando e para quem (clientes, terapeutas, supervisores, educadores, treinadores, pesquisadores, etc.), mas achei que poderia compartilhar alguns links úteis que podem ser úteis:

Boa terapia's & quot50 Sinais de Advertência de Terapia e Aconselhamento Questionáveis ​​& quot: 50 Sinais de Advertência de Terapia e Aconselhamento Questionáveis

Boa terapia & quot50 Signs of Good Therapy & quot: 50 Signs of Good Therapy

S. O. Lilienfeld(2007) & quotTratamentos psicológicos que causam danos & quot (Association for Psychological Science: Perspectives on Psychological Science, Vol. 2, nº 1, pp. 53-70): https://www3.nd.edu/

PsychCentral & quotTherapists Spill: Red Flags A Clinician Isn t Right For You & quot: https://psychcentral.com/lib/therapi. certo para você /

PsychCentral & quotGoodTherapy.org e PsychCentral.com fazem parceria para ajudar os pesquisadores a encontrar um terapeuta & quot: https://psychcentral.com/about/goodt. d-a-terapeuta /

PsychCentral & quotUma nova tendência questionável: sites de autoajuda pagos por serviço & quot: https://psychcentral.com/lib/a-quest. lf-help-sites /

LOL Obrigado por tudo isso.

Eu não entendo, Sarah. Você está falando sobre reclamações para os conselhos de licenciamento?

Acho que o HD está tentando resolver uma parte diferente do problema. Quando entramos pela primeira vez nos consultórios do terapeuta, provavelmente não temos consciência de como podemos nos machucar e não ser ajudados pela terapia. Nunca recebi um consentimento informado de um terapeuta que listasse e descrevesse adequadamente os potenciais efeitos negativos da terapia e a gravidade e duração desses efeitos. Também não é um tópico comum na conversa geral e no conhecimento da sociedade, onde a atitude geral parece ser a de que a terapia é sempre positiva ou, pelo menos, nada perigoso, a ser realizada com cautela.

Parece que a profissão ou os sistemas públicos de saúde não têm muito interesse ou consciência da necessidade de uma boa informação ao consumidor. Alguns de nós com experiências anteriores ruins, no entanto. Não tenho certeza de que as clínicas permitirão os panfletos, mas o processo de desenvolvê-los e mostrá-los às pessoas nas clínicas e tentar chamar a atenção para o problema - se HD quer gastar seu tempo fazendo isso, viva em meu livro .

Os documentos de consentimento informado são baseados na análise de risco / benefício do procedimento, medicamento ou tratamento. Não tenho conhecimento de nenhum estudo clínico revisado por pares abordando especificamente a relação risco / benefício para psicoterapia. Dado que a padronização em psicoterapia é quase inexistente, fazer tal estudo clínico seria quase impossível porque você não pode controlar variáveis ​​suficientes. O mero fato de que você tem dois seres humanos muito divergentes conversando um com o outro por uma hora com uma diferença de poder entre eles torna o controle de terceiras variáveis ​​quase impossível. Um documento formal de consentimento informado, embora seja uma boa ideia, é cientificamente impraticável em psicoterapia.

Minha opinião profissional como pesquisador clínico que redigiu documentos de consentimento livre e esclarecido.

O consentimento informado ainda deve fazer parte do processo, mesmo que a terapia em si não seja um processo controlado.

Na verdade, a principal coisa sobre a qual o cliente deve ser informado é que a terapia não é um processo controlado. Os terapeutas devem admitir que estão improvisando e fazendo experiências com você.

Além disso, os terapeutas FAZEM afirmações sobre a natureza científica da terapia. Então, eles mentem para colocá-lo na porta, depois cometem mentiras de omissão para mantê-lo lá.

Aqui está um exemplo de sua ilusão / desonestidade:
& quotA terapia é um processo cientificamente comprovado que ensina como sua mente funciona. & quot

Eles também devem informar os clientes sobre a natureza e a extensão do risco. Mas a maioria dos terapeutas não pode, porque não está ciente dos efeitos prejudiciais.

Os clientes devem ser avisados ​​de que a terapia pode ser altamente viciante e que as pessoas às vezes entram em estados emocionais regressivos, tornam-se traumatizadas, têm sua autonomia e coerência psicológica ameaçadas, sofrem estresse agudo e desregulação emocional, etc, etc.

Eu não prenderia minha respiração esperando que eles fizessem nada disso, nem os vejo permitindo um panfleto em seu escritório cobrindo essas coisas.

Eu entendo o sentimento de produzir um panfleto. Existem leis que determinam quais informações são seguras e científicas para fornecer aos pacientes. Os panfletos devem ser baseados em evidências científicas. Os dados devem ser verificados. Os tipos de riscos devem ser calculados estatisticamente e documentados e você deve mostrar que a brochura em si não causará mais danos do que faria bem. Considere este cenário em que um paciente suicida está vendo um terapeuta pela primeira vez e lê um folheto dizendo que a terapia não ajuda ou é arriscada. Esse paciente desiste da consulta, vai para casa e se mata sentindo que não há esperança para ele. Ou considere um cenário em que um terapeuta bom e competente faz com que novos pacientes fiquem sem tratamento porque o folheto os deixa nervosos. Isso é perda de sustento e tratamento por um bom terapeuta. Você seria processado.

Cada instituição de pesquisa possui um órgão científico denominado IRB (Institutional Review Board). Seu trabalho é garantir que todas as informações que chegam aos pacientes sejam precisas, com os benefícios descritos cientificamente e os riscos descritos com precisão. Opiniões não verificadas de pacientes insatisfeitos não são dados científicos e nenhum IRB permitiria que chegassem perto de um paciente provável.

A brochura é um projeto digno. No entanto, tem que ser científico com a aprovação do IRB. É assim que os pacientes são mantidos o mais seguros possível. Dados, não opinião.

Lamento ser tão direto. Sou vítima de psicoterapia extremamente antiética e beneficiária de uma terapia muito boa. A brochura não teria me protegido do terrível terapeuta e pode ter me afastado de um realmente bom. Também sou um cientista pesquisador com 30 anos de experiência. Já vi protocolos, brochuras, panfletos. sites, etc dissecados para a segurança do paciente. Essa segurança vem de várias formas.

HD, fiquei com a impressão de que você está fazendo pós-graduação e, portanto, tem um mentor / orientador e um IRB. Você está tentando fazer uma pesquisa independente? Você está em um programa de doutorado? O que seu supervisor disse? Você está nos EUA ou em outro país?

PS: As diretrizes para os fóruns afirmam que não devemos usar os fóruns nem mesmo para nos ajudar com pesquisas ou para obter ideias para pesquisas.

Além disso, quais são as regras em seu país / estado, escola ou instituição com relação à divulgação de tais materiais que você propõe? Quais são as regras para ter seu projeto aprovado antes da divulgação?

Em um webinar da APA de que participei há alguns anos, um dos membros afirmou que & quotprefeituras do paciente & quot é uma área de pesquisa necessária.

A psicologia comunitária tem abordagens científicas que podem ser úteis na criação de panfletos para aqueles que não têm acesso a computadores ou possuem um smartphone, ou para aqueles que desconhecem os vários tipos de tratamentos disponíveis e como ser um bom consumidor quando abordando os cuidados de saúde mental (entre outros tipos de cuidados, como saúde física ou odontológica). Um desses métodos inclui a pesquisa-ação participativa (PAR).

Outro método útil vem da antropologia cultural: Etnografia. A observação participante é outra opção, talvez.

Grupos focais também podem ser estabelecidos, assim como pesquisas.

Há muitas maneiras de abordar isso, mas divulgar a conscientização por meio de panfletos pode ser complicado. Gostei dos comentários feitos abaixo de @ sheltiemom2007 e @BudFox

Não sou profissional, mas já trabalhei com um IRB antes e publiquei um artigo empírico em uma revista revisada por pares. No entanto, não foi o mesmo que você descreveu aqui. Eu gosto do que os outros membros profissionais declararam sobre a aprovação do IRB, limitações científicas, etc.

Se o seu objetivo diz respeito à prevenção do abuso da terapia, exploração da terapia, rupturas da terapia e / ou efeitos iatrogênicos, você deve fazer a si mesmo algumas perguntas preliminares antes de mergulhar nas soluções. Você pesquisou o que já existe na literatura existente sobre abuso, exploração, rupturas e / ou efeitos iatrogênicos de terapia? Quais variáveis ​​específicas estão envolvidas? Quais são as confusões? Quais são as limitações da sua abordagem? Qual é a variável dependente ou resultado hipotético?

A divulgação de panfletos impedirá necessariamente os comportamentos antiéticos dos terapeutas? Os panfletos servirão como impeditivos de abuso, exploração, imperícia e rupturas na terapia? Os panfletos aumentarão a conscientização do consumidor apenas, e quais efeitos dessa conscientização interagirão com a terapia? Clientela reduzida e, portanto, renda reduzida para os terapeutas ou sua área como um todo? As atitudes e práticas dos terapeutas mudarão se o panfleto servir como um impedimento em conjunto com a perda potencial de receita e reputação baseada na carreira?

E os clientes que não sabem ler, que têm dificuldades de aprendizagem ou que não falam inglês? E quanto aos clientes com atrasos cognitivos? E os clientes que têm certos distúrbios (tanto fisiológicos quanto psicológicos) que afetam sua capacidade de prestar atenção ao panfleto, quanto mais lê-lo, como aqueles com TDAH ou cegos, com lesões cerebrais ou com anomalias cerebrais? Além disso, se os pacientes estão em crise ou lidando com uma situação estressante, a última coisa que eles podem querer fazer é ler um panfleto que eles podem folhear as fotos de revistas na sala de espera, ou podem até ler o panfleto e ter um efeito iatrogênico a esse panfleto se não estiverem pensando racionalmente no momento e decidirem abandonar o tratamento, se sentirem mais desesperados e / ou prejudicarem a si próprios ou aos outros.
Essas populações seriam perdidas, a menos que existam métodos alternativos de divulgação das mesmas informações exatas encontradas no panfleto e / ou se houver isenções de responsabilidade para prevenir efeitos iatrogênicos do panfleto sozinho.

Há muitas coisas a se considerar ao introduzir uma variável experimental ou quase experimental em ambientes naturais e / ou ambientes controlados. As questões relacionadas à ética e redução de danos vêm à mente. Pode haver maneiras de reduzir os danos e permanecer ético, mas consultores e / ou supervisores profissionais qualificados são bons recursos para uma abordagem de equipe. Você pode restringir sua população a um grupo específico de pessoas, como pessoas que falam inglês com transtornos específicos, e excluir outras populações com outros tipos de transtornos, por exemplo. Você também pode restringir seu foco aos terapeutas de uma determinada região que oferecem uma modalidade específica, como TCC ou TCD.

Estas são apenas algumas idéias.

Depende de quais são suas variáveis ​​de resultado, quais são suas perguntas de pesquisa, etc.

Também há limites para a amostragem de conveniência ou amostragem de bola de neve, que devem ser considerados se essa for a abordagem que você está adotando.


Você pode abraçar seu terapeuta?

Abraçando é simplesmente uma forma de cumprimentar alguém. Alguns pacientes podem iniciar um não sexual abraço, e para o terapeuta ser forçado a rejeitar esse gesto é desnecessário e possivelmente prejudicial para o paciente. posso certamente faça tal argumento.

Em segundo lugar, por que quero abraçar meu terapeuta? Você sente o necessidade para abraço after some sessions because you and your therapist have shared some very deep emotional communication. UMA hug would feel like a resolution to you, seria feel like a big sigh and a lessening of the intensity of the emotions you are feeling at that moment.

People also ask, do therapists get attached to clients?

o therapist pode ser também attached to the positive feelings that might arise in him because he is needed, he is helping someone to pegue better and move forward all in all, his sense of self-worth is greatly enhanced as the cliente makes progress and rises the quality of his/her life.

Do therapists like their clients?

Em minha experiência therapists certainly care about their clients in the sense that they have a genuine desire to see eles get better, more able to cope. UMA therapist should avoid &ldquocaring about&rdquo a cliente in the sense that they start to have an emotional attachment such as a crush, sexual attraction&hellip


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More Signs It's Time To Ditch Your Therapist

Therapy is an opportunity for the client to learn how to function better as an individual, not a chance for your therapist to find dates. Be aware of any sexual relationship with your therapist, including your therapist telling sexual jokes (or any joke that makes you feel uncomfortable), asking to meet you outside of therapy, initiating uninvited physical touch (such as hugging), gift-giving, telling you they love you or that you're special, or arranging appointments for times when there's no-one else at the office.

Therapy can be a confusing process. You may even develop feelings for your therapist. But these feelings should never be reciprocated. Therapists receive training in how to handle romantic feelings in their patients and any therapist who shows signs of reciprocation is taking advantage of your vulnerability.

Be aware, too, of any therapist wanting to be your "friend". Competent therapists do not make friends with their patients, and even asking your patient to become your platonic theater-buddy is an abuse of the therapeutic process.

You Live From Therapy Session To Therapy Session

How do you feel when you leave therapy? Do you feel ready to face the world, refreshed and renewed, or do you count the number of days until your next therapy session? If you don't mostly leave refreshed and renewed, that could be a sign of a problem. Therapy is meant to support you in the living of your life, not to become your life. If you feel you're barely living from therapy session to therapy session, that could be a sign that the therapist is not supporting your recovery but is striving to keep you dependent on their treatment.

Every Spare Penny Goes To Pay For Your Therapy

Are you working to pay for therapy? You shouldn't be. Therapy should aim to make you able to lead a productive life without them, not take every penny you have until you're broke and your therapist tosses you aside. If you can't comfortably afford therapy, but still require treatment, a competent therapist will offer to refer you on to a good clinic that charges only what you can afford.

They Don't Understand Your Issue

If you've been abused, there's no point in seeing a therapist who specializes in eating disorders. If you had uterine fibroids, would you go to an ophthalmologist and say, "I know it's not what you'd normally treat, but I thought you could take a stab at it"? A competent therapist will be able to tell you that something is not their specialism and will be happy to refer you to a colleague who understands your problem better.

Always ask how many clients with your specific issue your therapist has treated. If they say "some", or "a few", look elsewhere. You need a therapist who has treated dozens, or hundreds of patients with your issue. A good therapist will have no problem with you finding someone else.

Their Advice Is Against Your Belief System

A good therapist can work around your value system, and will understand and accept your beliefs as the boundaries they are to work within. If they attempt to mock, subvert or change your beliefs, it might be time to find someone else.

You Feel Ashamed After Sessions

Therapy is meant to make you feel safe and validated. It is designed to help you work through the hurts you have experienced and to resolve personal conflicts. The therapist's office should be a safe environment, where you can express your deepest thoughts without fear of censure. If you don't feel validated after sessions, and do not find your therapist's office safe, it's time to find a new therapist.

Something Doesn't Feel Right

Finally, if anything feels "wrong", no matter how hard it is to articulate, and especially if it's causing you to dodge your sessions, the time has come to look elsewhere.

My Therapist Sucks. O que eu faço?

If your therapist sucks, it's time to move on. A bad therapist will do more harm than good and cost a lot of money, too. Use o Associação Americana de Psicologia's Psychologist Locator or the online directory of the British Association of Counsellors and Psychotherapists, and find a new therapist.

Remember, you deserve the respect and dignity of being treated by a therapist who é certo para você.


How many sessions is short term therapy?

Therapy can last anywhere from one sessão to several months or even years. It all depends on what you want and necessidade. Some people come to terapia with a very specific problem they necessidade to solve and might find that one or two sessions is sufficient.

Secondly, why is CBT short term? Terapia cognitiva comportamental, ou CBT, é um baixo-prazo therapy technique that can help people find new ways to behave by changing their thought patterns. Engaging with CBT can help people reduce stress, cope with complicated relationships, deal with grief, and face many other common life challenges.

Similarly, is long term therapy effective?

Thus, this meta-analysis provides evidence that grande-prazo psychodynamic psicoterapia é um eficaz treatment for complex mental disorders," said Leichsenring. Complex mental disorders include problems such as depression or anxiety that continue for grande periods of time.

How long does Counselling take to work?

You will be offered your first appointment with a counsellor at a time to suit within 2-3 weeks. Your sessions will leva place on the same day and time each week, unless agreed otherwise by your counsellor. This requires a commitment from you to attend weekly counselling sessions over a period of time.


Motivácia

Pred vykonaním akýchkoľvek výpočtov preskúmame motiváciu týchto výpočtov. Mnohokrát sa gama funkcie zobrazia v zákulisí. Niekoľko funkcií hustoty pravdepodobnosti je uvedených z hľadiska funkcie gama. Medzi tieto príklady patrí gama distribúcia a t-distribúcia študentov. Dôležitosť funkcie gama nemožno preceňovať.

Prvý príklad výpočtu, ktorý budeme študovať, je nájdenie hodnoty gama funkcie pre Γ (1). To sa zistí nastavením z = 1 vo vyššie uvedenom vzorci:

Vyššie uvedený integrál vypočítame v dvoch krokoch:

  • Neurčitý integrál ∫e - t dt= -e - t + C.
  • Toto je nesprávny integrál, takže máme ∫0e - t dt = limb → ∞ -e - b + e 0 = 1

Nasledujúci príklad výpočtu, ktorý zvážime, je podobný poslednému príkladu, ale zvýšime hodnotu z o 1. Nastavením teraz vypočítame hodnotu funkcie gama pre Γ (2) z = 2 vo vyššie uvedenom vzorci. Kroky sú rovnaké ako vyššie:

Neurčitý integrál ∫te - t dt=- te - t -e - t + C.. Aj keď sme iba zvýšili hodnotu z o 1, výpočet tohto integrálu si vyžaduje viac práce. Aby sme našli tento integrál, musíme použiť techniku ​​z počtu, ktorá sa nazýva integrácia po častiach. Teraz používame limity integrácie vyššie uvedené a je potrebné vypočítať:

Výsledok kalkulu známeho ako L’Hospitalovo pravidlo nám umožňuje vypočítať limitnú hranicub → ∞- byť - b = 0. To znamená, že hodnota nášho integrálu vyššie je 1.


„Ako už bolo uvedené, nie sme zlomení - nepotrebujeme nápravu. Je potrebné liečiť náš vzťah so sebou samým bol to náš zmysel pre seba, ktorý bol rozbitý a rozbitý a rozbitý na kúsky - nie naše skutočné Ja. Zotavenie je proces prebudenia, uvedomenia si a dosiahnutia dokonalej rovnováhy a harmónie, ktorá vždy bola a vždy bude - naučiť sa prijímať stav milosti - a integrovať túto Pravdu do našich životov. “

"Máme pocitové miesto (uloženú emocionálnu energiu) a v sebe uväznený stav ega na vek, ktorý súvisí s každou z týchto vývojových etáp. Niekedy reagujeme z nášho trojročného, ​​niekedy z nášho pätnásťročného ročného, ​​niekedy zo sedemročného, ​​ktorým sme boli “.

"Ak ste vo vzťahu, pozrite sa na to, keď sa nabudúce pohádate: Možno obaja vychádzate zo svojich dvanásťročných. Ak ste rodič, možno niekedy máte problém preto, že ste reagujete na svoje šesťročné dieťa z šesťročného dieťaťa vo vašom vnútri. Ak máte problém s romantickými vzťahmi, je to možno preto, že si vaše pätnásťročné dieťa pre vás vyberá spoločníkov. “

Spoluzávislosť: Tanec zranených duší od Roberta Burneyho

Zotavenie sa zo spoluzávislosti je proces vlastnenia všetkých zlomených častí nášho ja, aby sme našli určitú celistvosť, aby sme mohli vytvoriť integrované a vyvážené spojenie všetkých častí nášho vnútorného ja, ak chcete, manželstva. Najdôležitejšou súčasťou tohto procesu podľa mojich skúseností je uzdravenie a integrácia vnútorných detí. V tomto stĺpci budem hovoriť o niektorých svojich vnútorných deťoch, aby som sa pokúsil oznámiť dôležitosť tohto integračného procesu.

Moje zranenie sa začalo v maternici. Inkuboval som sa v hrôze a hanbe svojej matky a vedel som, že to nebude zábavný život skôr, ako som sa narodil. Po narodení začala deprivácia a teror - bezmenný teror bez slov, iba striekajúca bolesť dieťaťa a teror bezmocnosti v mimozemskom prostredí. Batoľa vo mne nepociťuje iba bolesť a hrôzu, ale aj hnev - nediferencovaný hnev, ktorý bolo potrebné udrieť, niekedy na môjho malého brata, niekedy s úmyselným zničením vecí.

Keď som mal 4 alebo 5 rokov, cítil som obrovskú hanbu. Cítil som sa ako nedostatočný a defektný, pretože som nedokázal ochrániť svoju matku pred otcom. Moja matka ma citovo nadchla - urobila zo mňa svojho náhradného manžela - a v tom mladom veku som cítil, že za jej pocity zodpovedám ja. V čase, keď mi bolo sedem, nedovolil som matke, aby sa ma dotkla - pretože jej dotyk bol škaredý - a neprejavovala som jej žiadne city. Bol som v pohode o siedmej v pasívno-agresívnej reakcii, ktorú moje matky úplne postrádali emočné hranice - nepripúšťal by som si, že by ma niečo tešilo alebo že by som bol zranený alebo vystrašený. V čase, keď som mal sedem rokov, som bol úplne emočne izolovaný. Tiež som bol plný zúfalstva, duch sa mi lámal a pokúsil som sa o samovraždu, keď som bol vysadený v kine a vystúpil pred protiidúcim autom.

Sedemročná osoba vo mne je najvýraznejšia a emocionálne najhlasnejšia z mojich vnútorných detí. Existujú pre neho dve odlišné stránky - zúfalé dieťa, ktoré chce len zomrieť, a dieťa plné zúrivosti, pretože smrť / útek neboli povolené.

Zúfalý sedemročný je vždy nablízku, čaká v krídlach, a keď sa mi život zdá príliš ťažký, keď som vyčerpaný alebo osamelý alebo odradený - keď sa zdá, že hroziaca skaza alebo finančná tragédia sú imanentné -, ozvem sa mu. Prvé slová, ktoré ráno začujem, sú niekedy jeho hlas vo mne, ktorý hovorí „Len chcem zomrieť“.

Pocit, že chcem zomrieť, že tu nechcem byť, je najprekvapujúcejším a najznámejším pocitom v mojej emočnej vnútornej krajine. Kým som nezačal liečiť svoje vnútorné dieťa, veril som, že kto som v najhlbšej a najpravdivejšej časti môjho bytia, bol tým človekom, ktorý chcel zomrieť. Myslel som si, že som to bol ja. Teraz viem, že je to len malá časť mňa. Keď sa ten pocit zmocní teraz mňa, môžem tomuto sedemročnému dieťaťu povedať: „Je mi skutočne ľúto, že sa tak cítiš, Robbie. Mal si veľmi dobrý dôvod, aby si sa tak cítil. Ale bolo to už dávno a teraz je všetko inak. Teraz som tu, aby som ťa chránil a veľmi ťa milujem. Sme šťastní, že teraz žijeme a dnes budeme cítiť radosť, takže si môžeš oddýchnuť a tento dospelý sa vysporiada so životom. “

Sedemročný chlapec, ktorý je plný zúrivosti, je Robby a chce zničiť. Keď som bol tínedžer, počul som o chlapovi, ktorý vystúpil vo veži na Texaskej univerzite a práve začal strieľať do ľudí. Presne som vedela, ako sa cíti. Ale kvôli Karme, ktorú som tu bol, aby som sa urovnal, nikdy neprichádzalo do úvahy, ako tento zúrivý prejav vydať na iných ľudí. Tak som to zase obrátil na seba. Po väčšinu môjho života bol ten zúr zameraný na zničenie môjho vlastného tela, pretože som mu vyčítal, že ma tu uväznil. Po mojom pokuse som vedel, že samovražda pre mňa v tomto živote nie je možnosťou, a tak som pracoval na zabití inými spôsobmi alkoholom a drogami, jedlom a cigaretami, sebazničujúcim a šialeným správaním. Sedemročná osoba vo mne má dodnes neuveriteľný odpor, aby som so svojím telom zaobchádzal zdravo a láskavo.

Proces integrácie spočíva v tom, že si vedome pestujem zdravý a láskavý vzťah so všetkými svojimi vnútornými deťmi, aby som ich mohol milovať, potvrdiť ich pocity a ubezpečiť ich, že teraz je všetko inak a všetko bude v poriadku. Keď na mňa prechádzajú pocity z dieťaťa, cítim sa ako celá moja bytosť, ako moja absolútna realita - nie je to tak, je to len malá časť mňa, ktorá reaguje na rany z minulosti. Viem, že teraz vďaka svojmu uzdraveniu, a môžem s láskou rodičom a určiť hranice tým vnútorným deťom, aby nediktovali, ako žijem svoj život. Tým, že vlastním a ctím všetky svoje časti, mám teraz šancu na dosiahnutie určitej rovnováhy a jednoty vo vnútri.


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